[ “奧密克戎”的刺突蛋白上擁有30多個(gè)突變，其中10個(gè)位于“受體結(jié)合域”（RBD），德爾塔變異株只有兩個(gè)RBD區(qū)域的突變，這引起了研究人員的擔(dān)憂。 ]
新冠新變異株“奧密克戎”（Omicron）攪動(dòng)了全球市場(chǎng)，多國(guó)開始了新一輪的封鎖措施。周一，世界衛(wèi)生組織認(rèn)為“奧密克戎”已構(gòu)成非常高的風(fēng)險(xiǎn)。由于對(duì)新冠變異的擔(dān)憂，周二美股盤前道指大幅下跌近400點(diǎn)。
亞太股市周二收盤，騰盛博藥（02137.HK）港股股價(jià)大跌超過(guò)8.5%；君實(shí)生物（01877.HK）股價(jià)也大跌近3%。
11月29日，國(guó)家衛(wèi)生健康委組織中國(guó)疾控中心專家就“奧密克戎”對(duì)疫苗和抗體藥物的影響等問(wèn)題作出解答。專家認(rèn)為，“奧密克戎”突變的疊加可能降低部分抗體藥物的保護(hù)效力，對(duì)現(xiàn)有疫苗免疫逃逸能力，有待進(jìn)一步監(jiān)測(cè)研究。
疫苗廠商莫德納（Moderna）公司CEO斯蒂芬·班塞爾（Stephane Bancel）周一接受媒體采訪時(shí)表示：“疫苗針對(duì)新變異株的有效性可能無(wú)法達(dá)到應(yīng)對(duì)德爾塔變異株的水平，保護(hù)率會(huì)有實(shí)質(zhì)性的下降，只是我們不知道下降多少，這仍然有待數(shù)據(jù)證明。但我交談過(guò)的所有科學(xué)家都告訴我，情況不太樂(lè)觀。”
“奧密克戎”的刺突蛋白上擁有30多個(gè)突變，其中10個(gè)位于“受體結(jié)合域”（RBD），德爾塔變異株只有兩個(gè)RBD區(qū)域的突變，這引起了研究人員的擔(dān)憂。
班塞爾稱，新版本疫苗的研發(fā)可能需要數(shù)月時(shí)間，相比之下，更高劑量（100微克）的加強(qiáng)疫苗能夠更快地推向市場(chǎng)。“根據(jù)抗體下降的程度，我們可以在全球范圍內(nèi)提供更高劑量的針對(duì)原始病毒的疫苗來(lái)提供保護(hù)，而對(duì)于高危人群、免疫功能低下的人和老年人可能需要接種第四劑疫苗。”班塞爾表示。
疫苗的保護(hù)作用除了通過(guò)中和抗體起作用之外，還會(huì)引起T細(xì)胞免疫和B細(xì)胞免疫。盡管病毒變異可能逃脫中和抗體的保護(hù)，但一些研究認(rèn)為，如果能提升T細(xì)胞和B細(xì)胞免疫，那么疫苗接種仍能提供一定的保護(hù)效果。
卡迪夫大學(xué)免疫學(xué)家保羅·摩根（Paul Morgan）教授表示：“盡管‘奧密克戎’變異株有很多突變，但是病毒表面不可能在每一個(gè)表位都發(fā)生突變，因?yàn)槿绻@樣，刺突蛋白就不能再起作用了。所以我認(rèn)為最有可能的結(jié)果是，疫苗的免疫保護(hù)減弱而不是完全喪失。”
那么增加疫苗的接種劑量，能否提升針對(duì)新冠變異株的保護(hù)效力？對(duì)此，摩根認(rèn)為，通過(guò)接種疫苗加強(qiáng)劑來(lái)增強(qiáng)這種保護(hù)是一個(gè)好主意。他表示：“撇開已經(jīng)逃逸的一部分免疫反應(yīng)，那么剩下的有效的那部分免疫反應(yīng)增強(qiáng)得越多越好。”
也有科學(xué)家表達(dá)了不同的觀點(diǎn)。一位疫苗專家對(duì)第一財(cái)經(jīng)記者表示：“通常變異株免疫逃逸的部分是疫苗的優(yōu)勢(shì)表位，而如果利用原來(lái)的疫苗進(jìn)行加強(qiáng)，那么加強(qiáng)的免疫應(yīng)答也是優(yōu)勢(shì)表位的免疫應(yīng)答，也就是說(shuō)，加強(qiáng)的部分恰恰是病毒逃逸的部分。”
上述專家認(rèn)為，利用針對(duì)不同表位的疫苗進(jìn)行加強(qiáng)才是有效的，能夠拓寬免疫應(yīng)答，避開同一表位的免疫應(yīng)答，從而獲得更廣泛和更有效的免疫應(yīng)答。他提倡免疫原序貫接種的概念，即便是同一免疫原的序貫接種。
疫苗廠商至少需要兩周時(shí)間才能確定新的變異株對(duì)目前市場(chǎng)上疫苗有效性的實(shí)際影響有多大。輝瑞公司CEO阿爾伯特·布爾拉（Albert Bourla）表示，該公司上周五已經(jīng)針對(duì)變異株開發(fā)了首個(gè)DNA模板，這是疫苗開發(fā)過(guò)程的第一步。
“我們已經(jīng)多次明確表示，可以在100天以內(nèi)的時(shí)間獲得新的疫苗。”布爾拉表示，“但我們最終沒有使用它們，因?yàn)槲覀冋J(rèn)為原始疫苗仍然有效。”
另一方面，輝瑞也擴(kuò)大了其新冠抗病毒口服藥的生產(chǎn)，從原先的5000萬(wàn)個(gè)療程增加到8000萬(wàn)個(gè)療程。布爾拉對(duì)新冠抗病毒藥對(duì)抗“奧密克戎”表示很有信心。美國(guó)政府已經(jīng)與輝瑞簽署了50億美元的訂單，購(gòu)買1000萬(wàn)個(gè)療程新冠口服藥。
目前研究人員仍在觀察“奧密克戎”是否能在競(jìng)爭(zhēng)中勝過(guò)“德爾塔”。根據(jù)南非國(guó)家傳染病研究所公布的信息，截至上周五，“奧密克戎”占11月進(jìn)行基因測(cè)序的新冠陽(yáng)性樣本的76%。不過(guò)根據(jù)基因測(cè)序數(shù)據(jù)公共數(shù)據(jù)庫(kù)GISAID的數(shù)據(jù)，南非僅對(duì)不到1%的病例進(jìn)行了基因測(cè)序。
