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世衛:奧密克戎風險評估非常高 了解它需要幾周

2021-11-30 07:38:27    來源:第一財經日報 馮迪凡

[ WHO數據顯示,在低收入國家,至少接種一劑新冠疫苗的人口占比僅為7.5%。 ]

在最新的一份向其194個成員發布的奧密克戎毒株技術簡報中,世衛組織(WHO)發出最新警告。

WHO稱,鑒于奧密克戎毒株存在免疫逃逸潛力和可能導致傳染性增加,其在全球范圍內進一步傳播可能性很高,未來可能會出現新冠肺炎病例激增情況,因此將奧密克戎毒株的全球總體風險評估為“非常高”。

南非11月9日首次檢測確認奧密克戎毒株。截至29日,至少12個國家和地區已經發現這一新毒株的感染病例,包括加拿大、澳大利亞、以色列和一些歐洲國家。

仍存在相當大不確定性

26日,WHO“新型冠狀病毒進化技術咨詢小組” (TAG-VE)將在南非發現的新型冠狀病毒變異株(B1.1.529)命名為“奧密克戎”,并將其列為“值得關切的變異株”(VOC)。

WHO表示,初步證據表明,這種令人擔憂的新變異株出現了大量突變,感染速率可能也更快。與其他病毒變異株 (如德爾塔) 相比,其發生再次感染的風險出現增加。

28日,WHO再次更新了有關奧密克戎毒株目前的各方面知識,出具權威解釋,指出南非和世界各地的研究人員正在對其進行研究,以更好地了解該變異株。

WHO指出,目前在解讀奧密克戎毒株方面,仍然存在相當大的不確定性。

其主要的不確定性在于,第一,該變異毒株的可傳播性究竟有多強,以及其傳播性增加與免疫逃逸或內在傳染性增強是否相關;第二,在針對預防感染、傳播、不同嚴重程度的臨床疾病和死亡方面疫苗的效果如何;第三, 變異是否具有不同的嚴重性特征。

具體而言,在傳染性方面,WHO表示,目前尚不清楚奧密克戎毒株是否比包括德爾塔在內的其他變異體更具傳染性(例如,更容易在人與人之間傳播)。

在受到奧密克戎影響的南非等國家,檢測中呈陽性的人數有所增加,但正在進行的流行病學研究試圖解釋,這是因為奧密克戎毒株,還是其他因素。

同時,在疾病的嚴重程度方面,WHO表示,目前尚不清楚感染奧密克戎毒株是否比感染其他變體(包括德爾塔在內)會導致更嚴重疾病。

初步數據表明,南非的住院率正在上升,但這可能是由于感染的總人數增加,而不是特定感染奧密克戎毒株的結果,了解其變異的嚴重程度需要幾天到幾周的時間。

WHO并解釋道,初步證據表明,與其他令人擔憂的變體相比,再次感染奧密克戎毒株的風險可能會增加(即之前感染過新冠病毒的人可能更容易再次感染奧密克戎),但目前信息有限。在接下來的幾天和幾周內,WHO將提供有關此的更多信息。

此前,WHO疫情技術負責人馮·克爾霍夫(Maria Van Kerkhove)也表示,目前相關信息仍然有限,她稱,“可用的全基因組序列不到100個,我們對此還不太了解。我們所知道的是,這種毒株出現了大量的突變,人們擔心的是,當發生這么多突變時,它可能會對病毒的行為方式產生影響。”

馮·克爾霍夫解釋說,研究人員目前正試圖確定突變的位置,以及它們對診斷、治療和疫苗的潛在意義,“我們需要幾周的時間來了解這種毒株所產生的影響,有很多工作正在進行中。這是一個正在監測中的變異株。”

據南非衛生當局稱,到目前為止,確診的新變異株感染情況,主要發生在該國疫苗接種率最低的年輕人中。

同時,在疫苗的有效性方面,WHO正在與技術伙伴合作,以了解這種變體對現有對策(包括疫苗)的潛在影響。WHO強調,疫苗對于減少嚴重疾病和死亡仍然至關重要,目前的疫苗對治愈嚴重疾病和減少死亡仍然有效。

各國繼續推動疫苗注射

WHO在技術簡報中建議各國開展以下優先行動,其中包括加強監測和測序工作,以更好地了解奧密克戎毒株等變體,并在有能力的情況下,進行現場調查和實驗室評估,以提高對其特性的理解。

同時,各國需要通過《國際衛生條例》向WHO報告與奧密克戎毒株感染相關的初始病例/群體;盡快加快新冠疫苗接種覆蓋率,尤其是在那些未接種疫苗或尚未完全接種疫苗的人群之中,應當將這一群體指定為高優先級(予以接種)。

WHO數據顯示,在低收入國家,至少接種一劑新冠疫苗的人口占比僅為7.5%,因奧密克戎毒株受到旅行限制措施影響最重的8個非洲國家,疫苗接種率普遍偏低,其中馬拉維低至5.6%。在高收入國家,63.9%的人口已經接種至少一劑疫苗。

而根據WHO另外一項對25個非洲國家的數據分析研究,非洲醫護工作者的疫苗接種情況也不是很樂觀。

數據顯示,自2021年3月以來,非洲有130萬名衛生工作者得到了全面的疫苗接種,其中有6個非洲國家全面接種率達到90%以上,有9個國家的全面疫苗接種率不到40%。

WHO非洲區域主任穆蒂在11月25日召開的記者發布會上表示,大多數非洲衛生工作者仍然沒有接種疫苗,并處于嚴重感染新冠病毒的危險之中。

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